Воспаление сумки коленного сустава (анзериновый бурсит, боль в зоне «гусиной лапки»)

Боль на внутренней поверхности колена, чётко локализованная в зоне «гусиной лапки», — частая причина дискомфорта у взрослых пациентов. «Гусиная лапка» — это место прикрепления трёх мышц: полусухожильной, тонкой и портняжной. Из-за сложности анатомии здесь могут воспаляться как бурсы, так и связки или сухожилия.

Симптомы

Пациенты отмечают ноющую или жгучую боль, усиливающуюся при нагрузке, ходьбе, подъёме по лестнице и перемене погоды. Часто нарушается сон из-за давления одного колена на другое. Боль при пальпации локализуется на площади 3–4 см в области «гусиной лапки». Возможна небольшая припухлость.

Какие структуры могут быть поражены?

В ORTHO CLINIC мы учитываем несколько возможных причин боли:

анзериновый бурсит — воспаление бурсы;

энтезопатия — поражение места прикрепления сухожилий;

теномиозит — воспаление сухожилий и мышц;

патология внутренней боковой связки.

Энтезопатии и теномиозит часто сопровождают гонартроз и нередко беспокоят пациента сильнее, чем артроз сам по себе.

Кому чаще грозит анзериновый бурсит?

Наиболее часто — женщинам старше 55–60 лет с артрозом коленного сустава, избыточным весом и деформацией ног.

У них, помимо симптомов гонартроза, появляется ночная боль при давлении одного колена на другое.

На УЗИ бурсит определяется как скопление жидкости в области «гусиной лапки».

Боль при здоровом суставе

Воспаление возможно и без артроза — у людей, много ходящих, занимающихся бегом или сталкивающихся с перегрузками. Боль усиливается при сгибании и разгибании колена, особенно при неправильном тренировочном режиме и утомлении мышц.