Боль в плече: причины и заболевания плечевого сустава
Боль в плече — частая причина обращения к ортопеду. В статье рассмотрены основные причины боли, связь симптомов с движениями руки, травмы и заболевания плечевого сустава. Диагностика и лечение в ORTHO CLINIC (Алматы).
Боль в плече: причины
Боль в плече может возникать внезапно или нарастать постепенно, ограничивая подвижность руки и снижая качество жизни. Плечевой сустав имеет сложное анатомическое строение, поэтому характер боли часто зависит от того, какие структуры повреждены — сухожилия, мышцы, связки или суставная капсула.
В зависимости от того, какие структуры плеча поражены, при различных движениях возникает боль. Ограниченные функции мышц нередко указывают на причину проблемы.
Основные травмы плеча
- Вывихи и подвывихи
- Переломы: костей плеча, лопатки, ключицы
- Повреждения ротаторной манжеты: Надрывы или полные разрывы сухожилий (надостной, подостной и др.) из-за травмы или хронической перегрузки (импинджмент-синдром)
- Растяжения и разрывы связок
- Повреждения капсулы сустава, хряща (например, разрыв Банкарта)
Основные заболевания плеча
- Артрит и Артроз: Воспаление (артрит) и дегенерация хряща (артроз) сустава
- Бурсит: Воспаление околосуставной слизистой сумки (бурсы)
- Импиджмент-синдром (синдром «ущемления»): Сдавление сухожилий ротаторной манжеты в узком пространстве под акромионом, ведет к тендиниту и разрывам.
- Адгезивный капсулит ("замороженное плечо"): Воспаление и утолщение суставной капсулы, ограничивающее движение
- Тендинит: Воспаление сухожилий (часто бицепса, надостной мышцы), вызванное микротравмами и перегрузками
- Кальцифицирующий тендинит: Отложение солей кальция в сухожилиях
- Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения
При появлении боли в плече важно своевременно обратиться к врачу-ортопеду для точной диагностики и подбора эффективного лечения. В ORTHO CLINIC (Алматы) применяются современные методы диагностики и индивидуальный подход к каждому пациенту.
- Тендинит вращающей манжеты (синдром сдавления ротатора плеча)
- Тендинит двуглавой мышцы
- Кальцифицирующий тендинит плеча
- Адгезивный капсулит плеча
- Импиджмент–синдром плеча (ИСП)
- Субакромиальный синдром
- Артроз
- Плечевая периатропатия
- Поражения вращательной манжеты плеча
- Синдром "Замороженного плеча"
- Тендинит бицепса
Плечо – это не просто отдельный сустав, а комплекс структур, где стабильность обеспечивается правильной работой мышц.
Система человеческих движений включает в себя действия суставной, нервной и мышечной систем (Clark & Lucett, 2010).
В зарубежной литературе суставную систему, включающую кости, суставы и связки, называют «пассивной» системой, а мышечную систему – «активной» системой.
Кости, суставы и связки обеспечивает точки опоры, поддержку и рычаги для мышечной системы. Если пассивная система асимметрична, это может привести к укорочению активной системы, что вызывает снижение работоспособности, выносливости и увеличивает риск травм (Travell & Simons, 1983).
Когда кости находятся в идеальном положении, в суставах становится возможен полный размах движения.
